Polype endométrial
ICD-10 N84.0 · ICD-11 GA16.Y

Polype endométrial asymptomatique de moins de 10 mm sans saignement utérin anormal

Ce protocole traite de la prise en charge d'un polype endométrial découvert fortuitement, sans symptômes — notamment sans saignement utérin anormal — et mesurant moins de 10 mm.

Scénario clinique

Une prise en charge conservatrice est raisonnable pour les petits polypes asymptomatiques. Les données probantes indiquent que les polypes de moins de 10 mm sont plus susceptibles de régresser spontanément que les polypes plus grands, et que les polypes asymptomatiques — y compris chez les patientes ménopausées — ont peu de probabilité d'être malins.

Approche Résumé uniquement

Le protocole structuré décrit une stratégie non interventionnelle après discussion partagée avec la patiente. Le cadre décisionnel complet — incluant les critères de suivi et les seuils d'escalade — figure dans le protocole intégral.

L'objectif clinique est la régression spontanée ; environ 25–27 % des polypes endométriaux régressent lors d'un suivi d'un an, les polypes plus petits présentant des taux de régression plus élevés.

Accès immédiat aux protocoles thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

  1. Conservative management is reasonable, particularly for small polyps and if asymptomatic (Level A).
  2. There is Class II evidence that polyps may spontaneously regress in approximately 25% of cases, with smaller polyps more likely to regress compared with polyps >10 mm in length.
  3. Asymptomatic postmenopausal polyps are unlikely to be malignant and observation is an option after discussion with the patient.
  4. Given that most polyps are not malignant, there is an option for expectant management with no intervention.
  5. In one class II study, 27% of the endometrial polyps regressed spontaneously during a 1-year follow-up.

DOI: 10.1016/j.jmig.2011.09.003

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