Hyperplasie endométriale diagnostiquée au sein d'un polype endométrial
Lorsqu'une hyperplasie endométriale est identifiée au sein d'un polype endométrial ou d'une autre lésion focale discrète, l'approche diagnostique et la prise en charge ultérieure suivent une voie distincte — axée sur la visualisation directe de la cavité utérine avant toute étape supplémentaire.
Contexte clinique
Ce protocole s'applique aux cas où une hyperplasie endométriale a été diagnostiquée au sein d'un polype endométrial ou d'une autre lésion focale discrète. Étant donné que la modification hyperplasique est focale plutôt que diffuse, la visualisation directe et la biopsie de la cavité utérine par hystéroscopie constituent un élément clé de l'évaluation à ce stade.
Approche thérapeutique
La prise en charge initiale comprend l'ablation complète du polype, accompagnée d'un prélèvement tissulaire de l'endomètre de fond. Les résultats histologiques de cette évaluation déterminent ensuite la conduite à tenir — l'algorithme complet est disponible dans le protocole structuré.
References
Direct visualisation and biopsy of the uterine cavity using hysteroscopy should be undertaken where endometrial hyperplasia has been diagnosed within a polyp or other discrete focal lesion.
Complete removal of the uterine polyp(s) is recommended and an endometrial biopsy should be obtained to sample the background endometrium.
Subsequent management should be according to the histological classification of endometrial hyperplasia.
View source ↗