Traitement de l'eczéma dyshidrosique des mains modéré à sévère
L'eczéma dyshidrosique des mains peut évoluer vers une forme modérée ou sévère. À ce stade, les mesures de première intention sont insuffisantes à elles seules, et une approche thérapeutique structurée par paliers devient nécessaire.
Ce protocole s'adresse aux adultes présentant un eczéma des mains modéré à sévère (eczéma dyshidrosique) chez lesquels les mesures de base n'ont pas permis un contrôle adéquat de la maladie.
Approche thérapeutique
Le protocole par paliers pour ce niveau de sévérité intègre des classes spécifiques de thérapies topiques et peut également inclure des modalités thérapeutiques à base de lumière — avec d'autres options disponibles en fonction de la réponse. Les critères de sélection complets, la séquence et les paramètres sont détaillés dans le protocole complet.
References
DOI: 10.1111/ddg.15179
- In addition to measures of step 1: topical glucocorticoids (class II-IV, short-term, also class IV); UV therapy; alitretinoin.
- In adult patients with moderate to severe CHE refractory to topical glucocorticoids, phototherapy (topical PUVA, narrowband UVB, UVA1) should be performed.
- Alitretinoin shall be used in patients with moderate to severe CHE, if topical and/or phototherapy alone are not sufficiently effective.
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