Traitement de la maladie de Dupuytren lorsque la fasciectomie partielle ne peut générer d'amélioration

La maladie de Dupuytren récidivante sévère constitue un défi thérapeutique difficile, notamment lorsque les fasciectomies partielles répétées ont atteint les limites de ce qu'elles peuvent obtenir, ou lorsque le doigt atteint est compliqué par une insuffisance vasculaire ou une sensibilité altérée.

Scénario clinique

Ce protocole s'applique lorsque la fasciectomie partielle ne peut plus générer de correction significative de la contracture, et dans les cas où le doigt concerné présente une insuffisance vasculaire ou une sensibilité compromise — des circonstances dans lesquelles la libération fasciale standard n'est plus une option viable.

Approche thérapeutique

Dans ce contexte, l'approche fondée sur les preuves implique une intervention chirurgicale de rattrapage dirigée sur le doigt atteint. La technique spécifique indiquée, ainsi que les critères qui déterminent sa sélection, sont exposés dans le protocole structuré complet.

Accès immédiat aux régimes thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.11.008

Consider salvage techniques in severe recurrent contracture when partial fasciectomy cannot generate improvement and in cases with vascular insufficiency or damaged sensation.

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