Traitement du Carcinome Canalaire In Situ du Sein (CCIS) RE-Positif
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est une tumeur mammaire non invasive confinée au système canalaire. Chez les patientes dont la tumeur est récepteur aux œstrogènes (RE)-positive, les stratégies de réduction du risque après le traitement local jouent un rôle central dans la prise en charge.
Situation clinique
Ce protocole s'applique aux patientes atteintes de CCIS RE-positif ayant subi une chirurgie conservatrice du sein (CCS) avec radiothérapie, ou une excision seule. Après le traitement local, l'objectif se tourne vers la réduction du risque d'événements mammaires ipsilatéraux.
Approche thérapeutique (aperçu partiel)
L'hormonothérapie est envisagée pour la réduction du risque chez les patientes éligibles, le choix de l'agent étant guidé par le statut ménopausique et les facteurs cliniques individuels. Le protocole complet précise la sélection de l'agent, la durée et les conditions dans lesquelles une classe de traitement est préférée à une autre.
Les détails complets du schéma thérapeutique, le séquençage et les critères de décision clinique sont disponibles dans le protocole complet ci-dessous.
References
- Consider endocrine therapy for 5 years for patients with ER-positive DCIS.
- Tamoxifen for premenopausal patients.
- Tamoxifen or aromatase inhibitor for postmenopausal patients with some advantage for aromatase inhibitor therapy in patients <60 years or with concerns for thromboembolism.
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