Ce protocole s'applique à la myopathie médicamenteuse survenant au cours d'un traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI) lorsqu'une ou plusieurs des caractéristiques à haut risque suivantes sont présentes :
Dans ce contexte, la prise en charge débute par l'arrêt définitif de l'inhibiteur de point de contrôle immunitaire et une escalade rapide vers un traitement immunomodulateur intensif — dont les corticoïdes à forte dose constituent un composant. L'algorithme thérapeutique complet, les critères d'escalade et les options d'intervention supplémentaires sont disponibles dans le protocole structuré complet.
Le schéma thérapeutique complet n'est pas présenté ici — accès via le lien ci-dessous.
DOI: 10.3390/biomedicines12050987
However, clinical syndromes with severe functional impairment (including swallowing disorders, myocarditis, and involvement of respiratory or laryngeal muscles, among others), and a major increase in CPK and/or myasthenia features, warrant definite ICI discontinuation and more aggressive treatment, including high-dose steroids, plasma exchange, intravenous immunoglobulin (IVIG), and immunosuppressants.
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