Traitement du lupus érythémateux discoïde avec lésions cutanées localisées
Ce protocole couvre la prise en charge du lupus érythémateux discoïde (LED) se présentant sous forme de lésions cutanées localisées chez des patients sans atteinte sévère ou étendue, sans risque de cicatrisation ou de progression vers une maladie systémique, et qui ne sont pas enceintes ou qui n'allaitent pas.
Scénario clinique
- Lésions cutanées localisées de lupus érythémateux discoïde
- Pas d'atteinte cutanée sévère ou étendue
- Pas de risque de cicatrisation ou de développement d'une maladie systémique
- Non enceinte ; n'allaite pas
Approche thérapeutique
La prise en charge de première ligne des lésions DLE localisées est topique. Le protocole structuré précise quels agents topiques utiliser — avec des options adaptées pour les lésions actives, notamment sur le visage — ainsi que des recommandations sur la durée appropriée et la séquence de traitement.
La sélection complète des agents, la séquence et les critères de durée figurent dans le protocole structuré ci-dessous.
References
- Topical corticosteroids are the mainstay in the treatment of localized CLE being effective in all subtypes.
- We recommend topical corticosteroids as first-line treatment for a time limited up to some weeks in all CLE lesions.
- In active, oedematous CLE lesions, particularly on the face, we recommend calcineurin inhibitors (0.1% tacrolimus ointment) as an alternative first-line or as a second-line topical treatment option.
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