La prise en charge de la tumeur desmoïde de l'intestin grêle est déterminée par la localisation tumorale et l'évolution naturelle de la maladie. Une phase de croissance initiale est fréquemment suivie d'une stabilisation — une observation qui sous-tend les recommandations actuelles de première ligne pour la plupart des patients.
Ce protocole s'adresse aux patients présentant une tumeur desmoïde de l'intestin grêle lors de la première prise en charge. La localisation tumorale — notamment les sites critiques tels que le mésentère — influence l'intensité de la surveillance et les décisions globales de prise en charge.
La surveillance active associée à la prise en charge de la douleur est désormais recommandée pour la plupart des patients comme stratégie de première ligne. Un suivi structuré par imagerie est au cœur de cette approche, avec une intensité de surveillance ajustée en fonction de la localisation tumorale. Le calendrier de suivi complet, les options spécifiques de prise en charge de la douleur et l'algorithme clinique complet sont détaillés dans le protocole.
Stabilisation ou régression spontanée de la tumeur desmoïde lors du suivi par imagerie.
DOI: 10.1002/cncr.34332
Consequently, active surveillance in conjunction with pain management is now recommended for most patients.
Patients should be monitored by clinical symptoms and MRI (or CT if MRI is not possible) at 3-month to 6-month intervals for at least 2-3 years and every 6-12 months thereafter, with shorter intervals if tumors are located at critical sites such as head and neck or mesentery.
Guidelines now recommend their use for pain control only.
Frequently, an initial growth phase is followed by stabilization.
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