La maladie à dépôts denses est une affection glomérulaire chronique rare. La prise en charge de première ligne repose sur deux paramètres mesurables et ciblables — la pression artérielle et l'excrétion urinaire de protéines — qui sont au cœur du ralentissement de la progression de la maladie rénale.
Les objectifs cliniques primaires sont la réduction de la protéinurie et le contrôle de la pression artérielle. L'atteinte de ces cibles constitue le critère de succès thérapeutique de première ligne dans la maladie à dépôts denses.
La prise en charge de première ligne comprend un contrôle agressif de la pression artérielle associé à une réduction ciblée de la protéinurie. Une classe spécifique d'agents antihypertenseurs est considérée comme l'ancre du traitement de première ligne dans ce contexte. Selon le profil métabolique individuel, des agents supplémentaires appartenant à une autre classe thérapeutique peuvent également être envisagés. La sélection complète des agents, leur séquençage et les critères de surveillance sont disponibles dans le protocole structuré complet.
DOI: 10.1681/ASN.2007030356