Ce protocole aborde la prise en charge de la démence à corps de Lewy (DCL) avec troubles cognitifs chez les patients n'ayant pas obtenu une amélioration adéquate avec un inhibiteur de la cholinestérase en thérapie de première ligne.
La démence à corps de Lewy se présentant avec un déclin cognitif ou des troubles cognitifs. Le traitement de la DCL est axé sur les symptômes cognitifs, psychiatriques, moteurs et autres symptômes non moteurs qui représentent les caractéristiques principales ou les plus courantes de la maladie.
Le patient a reçu un inhibiteur de la cholinestérase — rivastigmine ou donépézil — visant à améliorer la cognition, la fonction globale et les activités de la vie quotidienne. Ce protocole est indiqué lorsque ces objectifs n'ont pas été suffisamment atteints.
Le protocole structuré implique un agent pharmacologique spécifique qui peut être utilisé seul ou en association avec un inhibiteur de la cholinestérase. Le protocole complet — incluant l'algorithme de décision complet, le séquençage et les considérations cliniques — est disponible via le lien ci-dessous.
Treatment of DLB is focused on the cognitive, psychiatric, motor, and other nonmotor symptoms that represent the core or most common features of the disorder.
The efficacy of memantine in DLB is less clear, but it is well-tolerated and may have benefits, either as monotherapy or adjunctive to a CHEI.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000004058
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