Ce protocole s'applique lorsque la douleur lombaire est la plainte principale d'un patient atteint d'une maladie dégénérative du rachis lombaire, et que la pathologie structurelle responsable — instabilité segmentaire, ostéochondrose ou spondylolisthésis dégénératif — est clairement identifiée et confirmée à l'imagerie.
Le patient se présente avec une douleur lombaire comme symptôme principal, survenant sur la base d'un ou plusieurs des éléments suivants :
Condition préalable essentielle à ce protocole : les modifications morphologiques observées à l'imagerie doivent clairement rendre compte des symptômes et des constatations cliniques du patient.
Le protocole structuré pour cette présentation est centré sur la chirurgie de fusion vertébrale combinée à une décompression. L'approche opératoire est sélectionnée sur la base des symptômes et des résultats d'imagerie du patient — l'algorithme complet, incluant la sélection de la technique et les détails procéduraux, est disponible dans le protocole complet.
DOI: 10.3238/arztebl.m2025.0056