Ce protocole couvre la sarcoïdose cutanée se présentant spécifiquement sous forme de lupus pernio — des lésions potentiellement défigurantes qui apparaissent sur le visage, notamment sur ou autour du nez, autour des yeux ou autour de la bouche.
Le schéma thérapeutique fondé sur les preuves pour le lupus pernio implique un traitement anti-TNF. Compte tenu du profil de toxicité de cette classe, le rapport bénéfice-risque doit être soigneusement évalué pour cette affection cutanée chronique. Les agents spécifiques, les combinaisons et la séquence de traitement sont détaillés dans le protocole complet.
Other specific skin lesions include skin nodules that develop on old scars and tattoos; lesions that look like ulcers; lesions that may be mistaken for psoriasis; and lupus pernio, potentially disfiguring lesions that occur on the face, particularly on or around the nose, around the eyes or mouth.
For lupus pernio, a large retrospective study reported that anti-TNF therapy was significantly better than cytotoxic or antimalarial therapy, and it could be considered as second-line therapy for this particular form of skin sarcoidosis.
However, anti-TNF therapy is associated with more toxicity and the risk/benefit ratio must be considered in treating this chronic cutaneous condition.
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