Traitement du syndrome de Cushing dans l'adénome surrénalien sécrétant du cortisol et la maladie surrénalienne unilatérale bénigne
Ce protocole traite du syndrome de Cushing provenant d'une source unilatérale bénigne — en particulier un adénome surrénalien sécrétant du cortisol ou une autre forme de maladie surrénalienne unilatérale bénigne — dans laquelle une lésion bien définie et accessible chirurgicalement est responsable d'un excès de cortisol autonome.
Hypercortisolisme endogène confirmé comme provenant d'une lésion surrénalienne unilatérale bénigne — adénome surrénalien sécrétant du cortisol. Aucun traitement antérieur ; il s'agit de l'intervention de première intention.
L'intervention établie pour ce scénario implique l'ablation chirurgicale de la glande surrénale affectée — réalisée par un chirurgien ayant une expérience dédiée en chirurgie surrénalienne. Une approche mini-invasive est généralement la voie préférée, bien que le régime structuré complet, incluant les considérations périopératoires, soit disponible via le protocole complet.
We recommend unilateral resection by an experienced adrenal surgeon for all cases of benign unilateral disease.
In experienced hands, unilateral adrenalectomy is curative in nearly 100% of adults and children with cortisol-producing adrenal adenomas; the complication rate is higher when performed by surgeons with less experience.
Adrenalectomy is generally performed via either trans or retroperitoneal laparoscopy unless other factors preclude this.
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