Prise en charge du syndrome de Crigler-Najjar de type 2 pendant la grossesse
Scénario clinique
Ce protocole traite de la grossesse chez les patientes atteintes du
syndrome de Crigler-Najjar de type 2 (CNS2). La grossesse chez les femmes atteintes du SCN est rare et présente des défis
uniques pour le contrôle de la bilirubine tout au long de chaque trimestre.
Approche thérapeutique
La prise en charge repose sur un protocole séquentiel combinant la photothérapie et le phénobarbital, avec un
calendrier et une durée spécifiques ajustés selon les stades de la grossesse.
Régimen complet, séquençage et critères de surveillance disponibles dans le protocole intégral.
Objectifs cliniques
- Maintenir les taux de bilirubine maternelle en dessous de 11,7 mg/dL
- Maintenir le rapport bilirubine/albumine en dessous de 0,5
References
DOI: 10.3390/ijms252011006
- Pregnancy in women with CNS is rare and presents unique challenges.
- Sequential treatment with phototherapy during the first trimester and phenobarbital in subsequent trimesters has been successfully used to manage bilirubin levels in pregnant women with CNS2.
- In CNS2 patients, combining phototherapy and phenobarbital can keep bilirubin levels within safe ranges.
- Regular monitoring and adjusting phototherapy duration are recommended to maintain maternal bilirubin levels below 11.7 mg/dL, with a B/A ratio below 0.5.
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