Érosion cornéenne
ICD-10 S05.0 · ICD-11 NA06.4

Traitement de l'érosion cornéenne lorsque le mécanisme n'implique pas le port de lentilles de contact ni de matière végétale organique

Toutes les érosions cornéennes ne sont pas prises en charge de la même façon. Le mécanisme de la blessure est un facteur clé pour déterminer l'approche appropriée — en particulier lorsque la cause implique le port de lentilles de contact ou des matières végétales organiques, qui présentent des risques infectieux distincts.

Scénario clinique

Ce protocole s'applique à l'érosion cornéenne dont le mécanisme de la blessure ne fait pas intervenir le port de lentilles de contact ni de matière végétale organique — comme un traumatisme contondant, une blessure par ongle, de la poussière ou un impact de corps étranger.

Approche thérapeutique

La prise en charge commence par le retrait de tout corps étranger cornéen si présent, suivi d'une prophylaxie antibiotique topique. Des mesures supplémentaires peuvent être indiquées selon le niveau de douleur du patient et la présence de signes associés tels qu'une iritis traumatique. La sélection complète des agents, les options de formulation et l'algorithme clinique sont disponibles dans le protocole complet.

Objectifs cliniques

Amélioration lors du suivi dans les 24 à 48 heures ; la plupart des érosions cornéennes guérissent en 2 à 3 jours.

References
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004
If the mechanism of injury does not involve contact lens wear or organic plant matter, treatment options include administration of antibiotic ointments (eg, erythromycin, bacitracin, or polysporin every 2 or 4 hours), or with antibiotic drops (eg, polymyxin B and trimethoprim or fluoroquinolone 4 times a day).
If corneal foreign body present, then remove.
Follow-up in 24–48 hours. If no improvement, then refer to Ophthalmology.
Although a majority of corneal abrasions heal within 2 to 3 days without issue, some can potentially develop long-term, sight-threatening complications if treated improperly.
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