Traitement du polype du côlon dans la tumeur neuroendocrine (NET) colorectale ≥10 mm

Les tumeurs neuroendocrines (NET) colorectales atteignant 10 mm ou plus représentent une situation clinique distincte nécessitant des décisions de prise en charge spécifiques. Le seuil de 10 mm est significatif en raison du risque considérablement accru d'envahissement ganglionnaire régional à cette taille.

Scénario clinique

NET colorectal avec un diamètre de lésion de 10 mm ou plus. À cette taille, l'incidence rapportée des métastases ganglionnaires augmente considérablement, ce qui oriente directement le choix de l'intervention et l'étendue de la résection requise.

Approche thérapeutique

L'approche fondée sur les données probantes est centrée sur l'intervention chirurgicale, dont l'étendue est déterminée par la profondeur tumorale et les facteurs propres au patient, notamment l'âge, l'état général, les comorbidités et les préférences personnelles. Les critères de résection complets, le choix de l'approche chirurgicale et l'algorithme décisionnel sont disponibles dans le protocole complet.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les données probantes

References

DOI: 10.1007/s00535-021-01776-1

In principle, given that the incidence of lymph node metastasis has been reported to increase to 18.7%–30.4% for lesions ≥10 mm in diameter [96–98], surgical resection with lymph node dissection should be performed for lesions of this size.

However, depending on the patient's age, general condition, comorbidities, and personal wishes, complete resection by local excision as a complete excisional biopsy is acceptable if the lesion is confined to T1 (SM).

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