Traitement de la coarctation de l'aorte dans l'hypertension

Scénario clinique

Ce protocole s'applique aux patients atteints de coarctation de l'aorte présentant une hypertension concomitante — une comorbidité reconnue et cliniquement significative dans cette population nécessitant une prise en charge structurée.

Hypertension dans la coarctation de l'aorte

L'hypertension est une constatation fréquente chez les patients atteints de coarctation de l'aorte. La relation entre le défaut structurel et l'élévation de la pression artérielle rend important de prendre en charge ces deux aspects. Un gradient non invasif significatif entre les membres supérieurs et inférieurs peut également être pertinent pour la prise de décision clinique dans ce contexte.

Approche thérapeutique

L'hypertension chez les patients atteints de coarctation de l'aorte est prise en charge conformément aux recommandations internationales établies en matière d'hypertension. Le schéma thérapeutique structuré complet — incluant les options spécifiques, la séquence et les objectifs de surveillance — est disponible dans le protocole complet.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehae179

It is recommended to treat hypertension in patients with coarctation according to ESC hypertension guidelines.

Coarctation or re-coarctation repair (either surgical or endovascular) is indicated in patients with hypertension with an increased non-invasive gradient between the upper and lower limbs (decreased ABI) confirmed with invasive measurement (peak-to-peak >20 mmHg), with a preference for stenting when technically feasible.

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