Adénome hypophysaire cliniquement non fonctionnel
ICD-10 D35.2 · ICD-11 2F37.0

Traitement de l'adénome hypophysaire cliniquement non fonctionnel avec croissance significative

Les adénomes hypophysaires cliniquement non fonctionnels peuvent grossir avec le temps. Lorsque la croissance est significative — rapide, survenant sur une période d'un à deux ans, ou orientée vers le chiasma optique — la situation clinique nécessite une stratégie d'intervention définie pour prévenir les déficits visuels.

Scénario clinique

Ce protocole concerne les adénomes ayant démontré une croissance notable vers le chiasma optique ou à son approche. Agir avant que la tumeur ne bute contre le chiasma ou ne produise des déficits visuels est une considération clé dans la décision de prise en charge.

Approche thérapeutique

L'approche recommandée pour ce scénario implique une intervention chirurgicale. Le protocole complet — incluant le parcours d'orientation, les spécificités procédurales et les considérations de suivi — est disponible dans le régime structuré ci-dessous.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1210/jc.2010-1048

Therefore, incidentalomas exhibiting significant growth (which includes growth that is rapid, occurring over a 1- to 2-yr period, and/or that is toward the optic chiasm and if continued could threaten vision in the near future) should be considered for surgery before the incidentaloma progresses to abut the chiasm or produce visual deficits.

These expectations were based on known literature and Task Force members' clinical experience with surgery performed by a surgeon experienced in transsphenoidal pituitary surgery.

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