Insuffisance veineuse chronique
ICD-10 I87.2 · ICD-11 BD74

Quel est le traitement de première intention pour l'insuffisance veineuse chronique ?

L'insuffisance veineuse chronique (IVC) est une affection chronique caractérisée par un retour veineux altéré, nécessitant une prise en charge active pour contrôler les symptômes et prévenir la progression. Une approche de première intention structurée et fondée sur les preuves constitue le point de départ standard pour les patients symptomatiques.

  • Réduction de l'inconfort des jambes
  • Réduction du volume de l'œdème
  • Amélioration de la qualité de vie
La prise en charge de première intention est conservatrice et repose sur la thérapie compressive, que les recommandations fondées sur des preuves soutiennent par rapport à l'absence de compression chez les patients symptomatiques.
Le protocole structuré complet — incluant l'ensemble des interventions, les critères de sélection et le séquençage — est disponible dans le protocole complet ci-dessous.
References
DOI: 10.1016/j.jscai.2025.103729

For patients with symptomatic varicose veins, the SCAI guideline panel suggests compression therapy rather than no compression therapy (conditional recommendation, very low certainty of evidence).

The first line of treatment for CVD is conservative therapy, which generally includes compression therapy, venotonic medications, lifestyle changes, weight loss if applicable, and wound care for patients with ulcerative disease.

In patients with symptomatic varicose veins, compression may reduce discomfort (standard mean difference, 0.68; 95% CI, 0.87-0.49), which studies measured using a numerical rating scale from 0 or 1 (least pain) to 10 (most pain).

Compression may also reduce volume of edema (mean difference [MD], 0.21 L; 95% CI, 0.29-0.12) and improve QoL (MD, 6.87 points lower; 95% CI, 13.1-0.64 points lower) assessed with the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire from 0 (best QoL) to 100 (worst QoL).

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