Traitement de l'amygdalite chronique avec infection à streptocoque β-hémolytique (groupe A, C ou G) chez les enfants âgés de 3 à 14 ans avec un score McIsaac ≥3

Scénario clinique

Ce protocole de première ligne s'adresse aux patients pédiatriques âgés de 3 à 14 ans présentant une amygdalite chronique avec une infection à streptocoque β-hémolytique (groupe A, C ou G) hautement suspectée ou confirmée et un score McIsaac d'au moins 3, chez lesquels une allergie ou une incompatibilité à la pénicilline a été exclue.

Conditions clés pour ce protocole

Infection à streptocoque β-hémolytique — groupe A, C ou G — hautement suspectée ou confirmée
Score McIsaac d'au moins 3
Âge du patient : 3–14 ans
Absence d'allergie ou d'incompatibilité à la pénicilline

Approche thérapeutique de première ligne

Une antibiothérapie orale à base de pénicilline est recommandée pour ce profil de patient. Les agents spécifiques, les posologies et la durée sont définis dans le protocole structuré complet.

Objectif thérapeutique : résolution des symptômes dans les 48 heures suivant l'initiation d'un traitement adéquat.

Détails complets du schéma thérapeutique disponibles ci-dessous ↓

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6

Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).

For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows

Age 3–14 years:

Penicillin V (100,000 IU/kg/day in three doses for 7 days), or Phenoxymethylpenicillin–Benzathin (50,000 IU/kg/day in two doses for 7 days)

With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.

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