Ce protocole s'applique aux patients pédiatriques âgés de 6 mois et plus, ainsi qu'aux adultes, présentant une otite moyenne suppurée chronique (OMSC) dans laquelle l'oreille est actuellement sèche — sans écoulement chronique — et sans cholestéatome suspecté.
L'OMSC sans cholestéatome suspecté peut être prise en charge différemment selon que l'oreille est sèche ou présente un écoulement chronique. Une présentation avec oreille sèche est probablement due à des pathogènes similaires à ceux responsables de l'otite moyenne aiguë, ce qui oriente directement l'approche thérapeutique.
La prise en charge associe le nettoyage mécanique du conduit auditif externe à une antibiothérapie topique ciblée. Les données probantes indiquent que les patients atteints d'OMSC répondent plus fréquemment au traitement topique qu'au traitement systémique, à condition qu'un nettoyage régulier du conduit l'accompagne. L'agent spécifique, le calendrier et le schéma thérapeutique complet sont détaillés dans le protocole complet.
La cible clinique principale est la résolution de l'otorrhée. Un suivi est recommandé à sept jours puis chaque semaine pour évaluer la réponse ; le traitement est considéré comme ayant échoué si l'otorrhée persiste après trois semaines de thérapie.