Traitement de la Sialadenite Sclérosante Chronique : Quelles sont les options ?
La sialadenite sclérosante chronique est une affection impliquant des modifications fibrotiques progressives d'une glande salivaire, produisant un gonflement ferme et croissant qui peut ressembler étroitement à une tumeur maligne à l'examen clinique. Établir un diagnostic définitif et obtenir la réduction du gonflement de la glande sont les objectifs cliniques centraux.
Objectif clinique
Réduction du gonflement de la glande salivaire et résolution de la masse associée.
Approche thérapeutique
La prise en charge peut impliquer une voie chirurgicale ou non chirurgicale selon le tableau clinique. Une approche chirurgicale traite simultanément le diagnostic et le traitement ; une approche non chirurgicale utilisant une classe spécifique d'agents systémiques a également montré son efficacité pour réduire l'hypertrophie glandulaire. Le choix entre ces voies — et le protocole spécifique — nécessite une évaluation structurée.
Le schéma thérapeutique complet basé sur les preuves, incluant l'ensemble du parcours décisionnel, est disponible via le protocole structuré ci-dessous.
References
DOI: 10.4149/bll_2013_009
- Most commonly the mass is surgically excised, as it is difficult to differentiate it from a malignancy.
- However, based on immunological findings recently implicated in its development, administration of steroids has been shown to be effective in shrinking such salivary swellings.
- We think, that excision of the affected gland should be performed for definitive diagnosis and treatment of chronic sclerosing sialadenitis.
- Surgical excision of the affected gland is a safe operation and seems to be a definitive treatment of chronic sclerosing sialadenitis.
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