Ce protocole s'adresse aux patients atteints d'insuffisance respiratoire chronique chez qui l'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit (HFNC) a été utilisée comme approche initiale. Lorsque la HFNC n'atteint pas les objectifs d'oxygénation requis, une intervention de deuxième ligne définie s'applique.
L'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit (HFNC) n'a pas maintenu la PaO₂ dans la plage cible de 70–110 mmHg, ne permettant pas d'éviter à la fois l'hypoxémie excessive et l'hyperoxémie.
Cet objectif d'oxygénation non atteint constitue le seuil déclenchant l'escalade vers la prochaine étape de traitement structuré.
Après l'échec de la HFNC à atteindre les objectifs d'oxygénation, l'intervention suivante implique une forme de soutien ventilatoire non invasif. Dans l'insuffisance respiratoire, le choix entre les stratégies ventilatoires disponibles est guidé par la maladie sous-jacente et le degré d'hypoxémie.
Le protocole complet — incluant la modalité spécifique, l'approche d'application et les paramètres de surveillance — est disponible via le lien ci-dessous.
DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3
In ARF, the choice between the use of nasal cannula, HFNC, NPPV, or invasive positive pressure ventilation (IPPV) is based on the presence of underlying disease and severity of hypoxemia.
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