Ce protocole couvre la prise en charge de la myringite chronique survenant dans le contexte de l'otite moyenne aiguë (OMA) chez les patients sans allergie connue à la pénicilline. Le statut allergique conditionne directement le choix de l'antibiotique, en faisant un élément central de la décision clinique.
Le patient se présente avec une otite moyenne aiguë et n'a pas d'allergie à la pénicilline. Dans cette population, l'amoxicilline à forte dose est l'antibiotique de référence établi — l'absence d'allergie à la pénicilline permet l'utilisation de cet agent de première intention privilégié sans substitution.
Le schéma thérapeutique associe une analgésie adéquate — l'ibuprofène étant l'agent privilégié — à un antibiotique de première intention. Le choix de l'antibiotique et la durée du traitement sont guidés par l'âge du patient et la sévérité clinique ; des critères spécifiques déterminent quand un agent alternatif est indiqué. Les choix antibiotiques complets, la stratégie posologique et la durée de traitement sont détaillés dans le protocole complet.