Quel est le traitement de l'insuffisance hépatique chronique due à l'alcool ou à l'hépatite virale ?
Un principe clé dans la prise en charge de l'insuffisance hépatique chronique est l'élimination du facteur étiologique responsable de la lésion hépatique. Que le mécanisme sous-jacent soit la consommation d'alcool ou une infection par le virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C, le ciblage de cette cause est central dans l'approche thérapeutique.
Approche thérapeutique
La prise en charge vise à éliminer la cause profonde de la lésion hépatique — en traitant la consommation d'alcool ou par des approches antivirales ciblant le virus de l'hépatite concerné — bien que le protocole structuré complet et l'ensemble des décisions cliniques s'étendent bien au-delà de ce résumé.
References
DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024
- In patients with decompensated cirrhosis, the aetiological factor, should be removed, particularly alcohol consumption and hepatitis B or C virus infection as this strategy is associated with decreased risk of decompensation and increased survival (II-2,1).
- Likewise, in patients with cirrhosis due to hepatitis B virus (HBV) infection, treatment with antiviral agents is associated with improved outcome in some, but not all patients.
- Moreover, treatment of patients with decompensated cirrhosis due to hepatitis C virus infection with direct antiviral agents is associated with beneficial effects in liver function and portal hypertension and likely improves outcome, but these effects are unfortunately not generalisable to all patients treated.
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