Quel est le traitement de la pseudo-obstruction intestinale chronique ?

La pseudo-obstruction intestinale chronique (CIPO) est caractérisée par des signes et symptômes récurrents ou persistants d'obstruction intestinale en l'absence de cause mécanique sous-jacente, reflétant une défaillance de la motricité intestinale coordonnée. La prise en charge vise à restaurer le transit intestinal et à rétablir la tolérance à la nutrition entérale.

Le traitement de première ligne repose sur une thérapie médicale prokinétique — des agents agissant sur les voies de la motricité intestinale. L'agent approprié, et la nécessité d'approches combinées, dépendent de la distribution de l'atteinte et de la sévérité clinique. Le protocole complet décrit en détail la séquence et les critères de sélection.

Objectifs thérapeutiques : Augmentation de l'index de motilité antroduodénale et amélioration de la tolérance aux apports entéraux.

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References

DOI: 10.1053/j.gastro.2005.06.081

Prokinetic therapy with cisapride, erythromycin, octreotide, and tegaserod should be attempted.

Cisapride increases the antroduodenal motility index and may improve tolerance of enteral feeds.

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