Traitement de la Pneumonie Éosinophilique Chronique avec IgE Élevées
Ce protocole concerne la pneumonie éosinophilique chronique chez les patients pour lesquels une thérapie biologique d'épargne cortisonique est indiquée, avec une attention particulière pour ceux présentant un taux d'IgE élevé.
Approche thérapeutique
Le protocole repose sur des agents biologiques d'épargne cortisonique ciblant les voies IgE ou régulatrices des éosinophiles. Le choix parmi les agents disponibles dépend du taux d'IgE du patient et d'autres facteurs cliniques — les critères complets, la séquence des agents et le protocole de dosage sont disponibles dans le protocole complet.
Objectifs cliniques
Diminution de l'éosinophilie sanguine périphérique et résolution des symptômes pulmonaires.
References
DOI: 10.2147/TCRM.S157882
- Omalizumab, a monoclonal antibody against IgE, was used in a patient with CEP after the second relapse in 2 years.
- This patient had an elevated IgE and responded to the omalizumab injections.
- They were able to taper the dose of omalizumab by 50% every 6 months.
- Eighteen months after initial presentation, mepolizumab was started at a dose of 100 mg every 4 weeks.
- Therefore, reslizumab at a dose of 3 mg/kg was initiated every 4 weeks.
- Mepolizumab and reslizumab prevent binding of circulating IL-5 to eosinophils.
- After starting this therapy, her peripheral blood eosinophilia decreased, and her symptoms disappeared while tapering her glucocorticoids.
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