Ce protocole couvre les cas de chondrosarcome nécessitant une stratégie de prise en charge plus agressive : tumeurs de grade 2–3, chondrosarcome à cellules claires, et tumeurs survenant dans le pelvis ou le squelette axial. Les variants dédifférenciés, mésenchymateux et de la base du crâne sont en dehors du champ de ce protocole.
Les chondrosarcomes de grade élevé — y compris l’histologie à cellules claires — et tous les chondrosarcomes survenant dans le pelvis ou le squelette axial sont regroupés ici car ils partagent une exigence de résection à marges larges et, dans certains cas sélectionnés, une prise en charge par radiothérapie. Ce protocole ne s’applique pas aux sous-types dédifférenciés ou mésenchymateux, ni à la maladie de la base du crâne.
La résection chirurgicale à marges larges est la pierre angulaire de la prise en charge de ces tumeurs ; lorsque les marges sont limitées ou que la résection n’est pas réalisable, la radiothérapie entre dans la stratégie — le séquençage spécifique, les techniques et les critères sont détaillés dans le protocole complet.
Protocole complet, critères de sélection et spécifications techniques disponibles ci-dessous ↓
DOI: 10.1038/s41416-024-02868-4
Higher-grade chondrosarcomas (including clear cell chondrosarcoma) and all chondrosarcomas of the pelvis or axial skeleton should be surgically removed with wide margins.
Radiotherapy may be offered for unresectable disease, adjuvantly after surgery for close or positive margins, and for palliation.
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