L'athéroembolisme au cholestérol (CES) implique l'embolisation de cristaux de cholestérol à partir de plaques athéromateuses dans les vaisseaux périphériques, entraînant des atteintes multiviscérales. La prise en charge nécessite une approche structurée et fondée sur les preuves, couvrant le soutien des organes, les décisions relatives à l'anticoagulation et des interventions adjuvantes sélectionnées.
Le traitement est en grande partie symptomatique. Le cadre aborde la stabilité hémodynamique, le soutien rénal si nécessaire, ainsi que les soins nutritionnels et métaboliques. Une considération clé propre au CES est le rôle de l'anticoagulation, qui peut nécessiter d'être suspendue ou évitée.
Pour certains patients, une stratégie anti-inflammatoire a été envisagée en complément des mesures de soutien.
Treatment of CES is largely supportive [10] and generally consists of fluid and blood pressure support, hemodialysis when indicated, nutritional and metabolic support.
Thus, treatment of CES generally entails withdrawal or avoidance of anticoagulation [10].
Limited evidence suggests that anti-inflammatory therapy, including corticosteroids or prostacyclin analogues, or both, may be beneficial in selected cases [11, 12].
DOI: 10.14740/jmc1804w
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