Traitement du cancer avancé ou inopérable des voies biliaires (cholangiocarcinome) chez les patients présentant un statut de performance adéquat

Ce protocole couvre la prise en charge du cholangiocarcinome (CCA) en situation avancée ou inopérable, chez les patients maintenant un statut de performance adéquat et pouvant bénéficier d'un traitement actif.

Scénario clinique

Le patient présente un cancer des voies biliaires localement avancé ou inopérable — un stade auquel la résection chirurgicale n'est pas réalisable. Un statut de performance adéquat est un critère clé soutenant l'éligibilité aux stratégies de traitement actif dans ce contexte.

Approche thérapeutique (partielle)

Pour les patients atteints d'un cholangiocarcinome localement avancé et inopérable ayant reçu une thérapie systémique, des approches de radiothérapie spécialisées — notamment la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) ou la thérapie par protons (PBT) — peuvent être envisagées. Les critères complets de sélection des patients, le séquençage clinique et les détails du protocole sont disponibles dans le schéma thérapeutique complet.

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1136/gutjnl-2023-330029

  1. CisGem chemotherapy is recommended as the first-line treatment in patients with advanced BTC.
  2. Combination chemotherapy is recommended in patients with adequate performance status following failure of first-line chemotherapy, particularly in the absence of a targetable molecular alteration.
  3. Consider the delivery of stereotactic radiotherapy (SBRT) or proton beam therapy (PBT) in patients with locally advanced inoperable CCA who have received systemic therapy.
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