Traitement de l'épilepsie-absence de l'enfant lorsque les médicaments antiépileptiques ne contrôlent pas les crises
Scénario clinique
Chez certains enfants atteints d'épilepsie-absence, les crises persistent malgré le traitement par médicaments antiépileptiques. Lorsque la prise en charge pharmacologique standard ne permet pas un contrôle adéquat des crises, un ensemble structuré d'interventions alternatives devient pertinent.
Approche thérapeutique
Pour les crises non contrôlées par les médicaments antiépileptiques, le protocole comprend des stratégies non pharmacologiques — notamment une intervention diététique spécialisée, une approche de neuromodulation et une option chirurgicale évaluée chez certains patients.
Les critères d'éligibilité complets, la séquence de traitement et le protocole complet sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.
References
- For patients with seizures that are not controlled with these agents, alternative treatments include surgical resection of the seizure focus, ketogenic diets, vagus nerve stimulators, and implantable brain neurostimulators.
- The ketogenic diet, a high-fat, low-carbohydrate, and low-protein diet, induces ketone body formation.
- Vagus nerve stimulation may increase seizure-free time in patients with medically refractory epilepsy who are not candidates for surgery or in whom surgery has been ineffective.
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