Myélopathie cervicale
ICD-10 M50.0 · ICD-11 8B42&XA1SP1

Traitement de la Myélopathie Cervicale Dégénérative Modérée avec Compression Médullaire Confirmée à l'IRM (Score mJOA 12–14)

Ce protocole s'adresse aux patients atteints de myélopathie cervicale dégénérative (DCM) présentant des signes et symptômes de myélopathie cervicale associés à des données d'imagerie — généralement une IRM cervicale — confirmant une compression de la moelle épinière, et dont la fonction neurologique est classée comme modérée selon l'échelle de l'Association Orthopédique Japonaise Modifiée (mJOA).

CatégorieScore mJOA
Légère15
Modérée (ce protocole)12 – 14
Sévère11 ou moins

Le diagnostic nécessite à la fois des signes et symptômes cliniques compatibles avec une myélopathie et des données d'imagerie attestant d'une compression de la moelle épinière cervicale. L'IRM est la modalité principale utilisée pour confirmer la présence et l'étendue de la compression.

Pour les patients atteints de DCM modérée, l'approche recommandée consiste en une intervention chirurgicale ciblant la moelle épinière cervicale. La technique spécifique, la planification opératoire et les considérations périopératoires sont détaillées dans le protocole complet.

Un résultat favorable est défini par l'obtention d'un score mJOA postopératoire final de 16 ou plus — traduisant une récupération neurologique significative.

References

DOI: 10.1177/2192568217703088
Based on the mJOA score, mild myelopathy is defined as 15, moderate as 12 to 14, and severe as 11.
DCM is diagnosed when a patient presents with signs and symptoms consistent with myelopathy and image (usually magnetic resonance imaging [MRI]) evidence of spinal cord compression.
We recommend surgical intervention for patients with moderate DCM.
Success has been defined based on final postoperative score (eg, mJOA 16), recovery rate or achieving a MCID.
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