Ce protocole couvre la prise en charge de la myélopathie cervicale dégénérative (MCD) chez les patients présentant des signes et symptômes de myélopathie, des preuves d'imagerie de compression de la moelle épinière cervicale, et un score de l'Association japonaise d'orthopédie modifié (mJOA) égal ou inférieur à 11—les plaçant dans la catégorie sévère.
Myélopathie cervicale dégénérative avec un score mJOA ≤ 11 (grade sévère) et compression de la moelle épinière cervicale confirmée par IRM. Selon le système de gradation mJOA, un score de 15 indique une myélopathie légère, 12–14 modérée, et 11 ou en dessous sévère. Le diagnostic requiert à la fois des signes et symptômes cliniques compatibles avec une myélopathie et des preuves d'imagerie de compression médullaire.
Chez les patients atteints de MCD sévère (mJOA ≤ 11), une approche chirurgicale dirigée vers la moelle épinière cervicale est recommandée. Les détails complets de l'intervention, les critères de décision et la séquence procédurale sont contenus dans le protocole complet.
DOI: 10.1177/2192568217703088
Based on the mJOA score, mild myelopathy is defined as 15, moderate as 12 to 14, and severe as 11.
DCM is diagnosed when a patient presents with signs and symptoms consistent with myelopathy and image (usually magnetic resonance imaging [MRI]) evidence of spinal cord compression.
We recommend surgical intervention for patients with severe DCM.
Success has been defined based on final postoperative score (eg, mJOA ≥ 16), recovery rate or achieving a MCID.
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