L'œdème cérébral nécessite une prise en charge rapide pour prévenir les complications liées à l'augmentation de la pression intracrânienne. Le protocole clinique décrit un ensemble structuré de stratégies adjuvantes et interventionnelles visant cet objectif principal.
L'objectif central est la réduction de la pression intracrânienne.
Réduction de la PICLa prise en charge intègre des mesures positionnelles et des stratégies de ventilation ciblées en tant qu'adjuvants pour contrôler la pression intracrânienne. Des interventions visant la dynamique du liquide céphalorachidien peuvent également être envisagées dans le cadre de l'approche.
DOI: 10.1007/s12028-020-00959-7
- We suggest that elevating the head of the bed to 30 degrees (but no greater than 45 degrees) be used as a beneficial adjunct to reduce intracranial pressure (conditional recommendation, very low-quality evidence).
- We recommend that brief episodes of hyperventilation can be used for patients with acute elevations in intracranial pressure (strong recommendation, very low-quality evidence).
- We suggest that the use of CSF diversion be considered as a beneficial adjunct to reduce intracranial pressure (conditional recommendation, very low-quality evidence).
- Compared to supine positioning, ICP was consistently lower in patients at angles of 15° to as high as 90°.
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