Apnée centrale du sommeil
ICD-10 G47.3 · ICD-11 7A40

Traitement de l'apnée centrale du sommeil causée par un médicament ou une substance

Scénario clinique

Ce protocole s'applique à l'apnée centrale du sommeil (ACS) survenant lors de l'utilisation d'un médicament ou d'une substance en cause — notamment les opioïdes, le baclofène, les gabapentinoïdes et le ticagrélor. L'ACS induite par un médicament est parfois classée à tort comme ACS primaire, ce qui rend sa reconnaissance correcte une première étape essentielle : l'identification de l'agent causal détermine directement la démarche thérapeutique.

Approche thérapeutique

La prise en charge est centrée sur le traitement de l'agent en cause. L'approche peut impliquer l'arrêt, une modification de la dose ou la substitution par une alternative appropriée — la stratégie spécifique dépend du médicament responsable. Des options de substitution pharmacologique supplémentaires existent pour certains agents causaux.

La séquence décisionnelle complète, incluant les critères pour chaque option, est disponible dans le protocole intégral ci-dessous.

Objectif thérapeutique

Réversion de l'apnée centrale du sommeil.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur des données probantes

References

DOI: 10.1183/20734735.0235-2023

Recognition of medication-induced CSA, which is sometimes misclassified as primary CSA, is an important first step in its management, as withdrawal of the offending medication will reverse the disorder.

Treatment involves cessation of the offending drug and switching to an alternative (i.e. an alternative anti-platelet or anti-epileptic drug).

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