Ce protocole traite de l'apnée centrale du sommeil dans le contexte spécifique de la respiration périodique en haute altitude (HAPB) — un schéma d'instabilité respiratoire durant le sommeil qui apparaît lors de l'exposition à une altitude supérieure à 1600 m.
La haute altitude favorise l'instabilité respiratoire durant le sommeil. La HAPB peut être observée à des altitudes supérieures à 1600 m même chez des sujets par ailleurs en bonne santé, et sa fréquence augmente avec l'élévation. Les événements d'apnée centrale qui en résultent contribuent à l'hypoxémie nocturne et à la perturbation de l'architecture du sommeil.
La pharmacothérapie orale — en particulier l'acétazolamide — est au cœur de la prise en charge de l'apnée centrale du sommeil liée à la HAPB. Le protocole complet précise la stratégie de dosage appropriée et aborde l'approche spécifique pour les patients recevant déjà une thérapie par pression positive des voies aériennes qui développent des événements centraux.
Réduction de l'hypoxémie nocturne, du temps de respiration périodique et de l'index d'apnées-hypopnées ; amélioration de la saturation en oxygène nocturne.
DOI: 10.1183/20734735.0235-2023