L'occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) est fréquemment à l'origine d'un œdème maculaire — accumulation de liquide au niveau de la rétine centrale menaçant la fonction visuelle. Cette page résume l'approche clinique fondée sur les preuves pour cette présentation spécifique.
Un patient atteint d'OVCR est susceptible de développer un œdème maculaire. Dans les yeux présentant une OVCR avec œdème maculaire, le traitement intravitréen ciblé a démontré un bénéfice cliniquement significatif sur les résultats anatomiques et fonctionnels.
Le traitement de première intention de l'œdème maculaire dans ce contexte repose sur la thérapie intravitréenne anti-facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (anti-VEGF). Plusieurs agents sont disponibles — dont des options approuvées par la FDA et une dont l'utilisation hors indication est étayée par des données probantes.
Réduction ou résolution de l'œdème maculaire, et amélioration ou stabilisation de la fonction visuelle.
In eyes with CRVO and macular edema, anti-VEGF and intravitreal corticosteroids have demonstrated benefit.
A patient with a CRVO is likely to develop macular edema.
The first line of treatment for associated macular edema is intravitreal anti-vascular endothelial growth factor agents (anti-VEGFs).
Currently, four anti-VEGF agents are used routinely for the treatment of macular edema associated with RVO; three (ranibizumab, aflibercept 2 mg, and faricimab-svoa) are approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA).
Although bevacizumab remains off-label for ophthalmologic conditions, there is evidence demonstrating its efficacy and safety.
DOI: 10.1016/j.ophtha.2024.12.025
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