Certaines caractéristiques cliniques spécifiques signalent une probabilité considérablement accrue d'implication du SARM dans la cellulite. Lorsque l'un de ces facteurs de risque est présent, l'approche antimicrobienne doit être adaptée en conséquence.
Ce protocole s'applique lorsque la cellulite survient en présence d'un ou plusieurs des éléments suivants :
Lorsqu'un ou plusieurs de ces facteurs de risque SARM sont présents, un traitement antimicrobien actif à la fois contre le SARM et les streptocoques est recommandé. Le protocole complet précise quels agents sont qualifiés et guide la sélection complète du traitement.
Amélioration clinique de la cellulite dans les 5 jours suivant le début du traitement.
DOI: 10.1093/cid/ciu296
For patients whose cellulitis is associated with penetrating trauma, evidence of MRSA infection elsewhere, nasal colonization with MRSA, injection drug use, purulent drainage, or SIRS (severe nonpurulent), vancomycin or another antimicrobial effective against both MRSA and streptococci is recommended (strong, moderate).
The recommended duration of antimicrobial therapy is 5 days, but treatment should be extended if the infection has not improved within this time period (strong, high).
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