La maladie cœliaque est une affection chronique qui nécessite une approche de prise en charge structurée et à vie. Cette page résume la stratégie thérapeutique principale et les objectifs cliniques qu'elle vise à atteindre. Le protocole complet et structuré est disponible via le lien ci-dessous.
Les objectifs principaux du traitement sont le soulagement rapide des symptômes, la séroconversion des anticorps de la maladie cœliaque de positif à négatif, et la cicatrisation progressive de la muqueuse intestinale. La plupart des patients constatent une amélioration significative des symptômes dans les premières semaines d'un traitement observant, avec une récupération muqueuse complète pouvant s'étendre sur une période de plusieurs mois à plusieurs années selon les individus.
La prise en charge de première intention repose sur une adhésion stricte et à vie à un régime sans gluten — reconnu comme la seule intervention thérapeutique efficace pour la maladie cœliaque. Le protocole inclut des recommandations spécifiques sur certains produits dérivés de céréales et leur suivi de tolérance, ainsi que des recommandations vaccinales préventives fondées sur les preuves pour les patients adultes éligibles.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002075
Current treatment of CD requires strict adherence to a GFD and lifelong medical follow-up.
A GFD is the only effective therapy for CD.
We recommend consumption of gluten-free oats in the diet of those with CD.
We suggest vaccination to prevent pneumococcal disease in patients with CD.
It is expected that symptoms improve within days of strict adherence to a GFD (e.g., diarrhea improved in most patients [80%] within 60 days).
Mucosal healing was observed in 95% children within 2 years of starting a GFD.
In a US study, the median time from the onset of GFD to achieve mucosal healing in adults was 3 years.
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