Quel Est le Traitement Chirurgical du Volvulus du Cæcum ?
Scénario Clinique
Le volvulus du cæcum survient lorsque le cæcum et l'iléon terminal se tordent sur leur mésentère, entraînant une obstruction colique qui nécessite généralement une intervention chirurgicale. Le choix de la procédure chirurgicale dépend de la viabilité intestinale et du risque du patient.
Approche Thérapeutique
La résection chirurgicale est le pilier de la prise en charge du volvulus du cæcum. La stratégie opératoire privilégiée implique une résection colique, la technique spécifique et l'approche reconstructive étant déterminées par le tableau clinique.
Les critères complets de sélection de la procédure, la stratification du risque patient, et le rôle (ou les limites) des approches endoscopiques sont détaillés dans le protocole complet ci-dessous.
References
- Segmental resection is the preferred treatment for patients with cecal volvulus.
- Although the data regarding resection with end stoma creation in the setting of cecal volvulus are limited, this option should be considered in higher-risk patients and in patients with nonviable bowel.
- Attempts at endoscopic reduction of cecal volvulus are generally not recommended.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000002159
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