Traitement du Carcinoïde Thymique SRI-Positif Avancé/Métastatique — Typique ou À Progression Lente
Ce protocole concerne les patients atteints d'une tumeur carcinoïde avancée ou métastatique du thymus (carcinoïde typique, ou cas avec progression radiologique lente) positive à l'imagerie des récepteurs de la somatostatine, sans caractéristiques atypiques ou significativement progressives.
Scénario clinique
- Carcinoïde thymique avancé ou métastatique
- Histologie de carcinoïde typique, ou maladie à progression radiologique lente
- Imagerie des récepteurs de la somatostatine (SRI)-positive
- Absence de caractéristiques atypiques ou significativement progressives
Approche de première ligne — aperçu partiel
La prise en charge dans ce contexte peut inclure une stratégie de surveillance attentive dans les cas appropriés, ou l'utilisation d'analogues de la somatostatine en tant que traitement médical de première ligne. Les interventions locorégionales font également partie du paysage thérapeutique pour des patients sélectionnés.
L'algorithme complet — incluant l'option applicable, la séquence et les critères complets — est disponible dans le protocole structuré.
References
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
- SSAs are recommended first-line treatment in patients with TC and/or slowly progressing advanced SRI-positive LC and ThC [IV, C]
- Watchful follow-up may be considered in asymptomatic patients with slowly radiologically progressing LCs [V, C]
- Octreotide [long-acting release (LAR) 30 mg] and lanreotide (120 mg) are the two SSAs most commonly used in clinical practice.
- Multiple locoregional therapies including surgery, combined or not with SSAs, are recommended to decrease the tumour burden, to control hormonal secretions and to prevent local complications, as a first-line therapeutic approach in patients with advanced slowly progressing LC [V, B].
View source ↗