Lorsque le lymphome de Burkitt se présente avec une atteinte du système nerveux central, le choix du traitement doit tenir compte à la fois de la maladie systémique et de la pénétration au SNC. Cette page présente le contexte clinique et renvoie au protocole thérapeutique structuré complet.

Contexte clinique

Ce protocole s'adresse aux patients atteints de lymphome de Burkitt présentant une atteinte confirmée du système nerveux central par le lymphome. La présence d'une atteinte du SNC oriente le choix du protocole systémique et l'ajout d'un traitement dirigé directement contre le SNC.

Approche thérapeutique (partielle)

Pour les patients éligibles, un protocole de polychimiothérapie incluant des agents capables de franchir la barrière hémato-encéphalique est préféré, associé à une chimiothérapie intrathécale — le protocole complet, la séquence et les critères d'éligibilité sont disponibles dans le protocole intégral.

References

DOI: 10.1182/blood.2019004099

Although options for CNS prophylaxis and therapy have not been directly compared, systemic therapy is often preferred for patients with CNS involvement.
Most BL regimens employ intrathecal chemotherapy in combination with high-dose methotrexate and/or cytarabine, which could cross the blood-brain barrier.
Patients with CNS involvement received cranial radiotherapy to 24 Gy.
Therefore, for patients with CNS involvement, CODOX-M/IVAC may be a preferred option in a patient eligible for intensive therapy.

View source ↗

Traitement du lymphome de Burkitt avec atteinte du système nerveux central

References