Radiothérapie adjuvante après chirurgie du cancer de la muqueuse buccale
Après résection chirurgicale du cancer de la muqueuse buccale, la décision de poursuivre un traitement adjuvant dépend de résultats histopathologiques spécifiques issus de la pièce opératoire. Ce protocole aborde ce point de décision post-chirurgical.
Scénario clinique
Le patient a subi une résection chirurgicale pour un cancer de la muqueuse buccale (ICD-10 C06.0 / ICD-11 2B66.Z). L'évaluation des résultats pathologiques de la pièce réséquée est nécessaire pour déterminer si une radiothérapie adjuvante est indiquée.
Approche thérapeutique
La radiothérapie adjuvante est envisagée sur la base de l'évaluation des caractéristiques histopathologiques identifiées dans la pièce opératoire — notamment le statut des marges et certaines caractéristiques tumorales.
Critères complets, séquencement et détails du protocole disponibles via le lien ci-dessous →
References
DOI: 10.1002/lio2.1081
All surgeons would give adjuvant treatment to a patient with a pT2 tumor without adverse histopathological features, if the histological margin proved to be involved (<1 mm).
Our current guideline for adjuvant radiotherapy in oral carcinomas advises adjuvant treatment if there is an involved margin, and suggests considering it if three or more of the following characteristics are present: T3/4 tumor, close tumor-free margins, perineural growth, vascular invasion or non-cohesive growth.
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