Syndrome de Brugada — Asymptomatique avec pattern ECG de Brugada de type 1 spontané

Ce protocole concerne un sous-groupe spécifique du syndrome de Brugada : les patients asymptomatiques présentant un pattern ECG de Brugada de type 1 spontané (non induit par un médicament). La stratification du risque dans ce groupe constitue un défi clinique reconnu, et l'approche diffère sensiblement des présentations symptomatiques.

Scénario clinique — Syndrome de Brugada

Le patient a un syndrome de Brugada confirmé, est actuellement asymptomatique et présente un pattern ECG de Brugada de type 1 spontané sans antécédent d'événement arythmique. La stimulation électrique programmée (SEP) peut être envisagée dans le cadre de la stratification du risque dans ce contexte.

Approche thérapeutique (aperçu partiel)

Pour certains patients de ce groupe asymptomatique avec type 1 spontané, une intervention basée sur un dispositif fait partie des options pouvant être envisagées après évaluation électrophysiologique — bien que la question de savoir si et comment elle s'applique dépende des résultats de cette évaluation.

Les indications complètes, les critères de sélection des patients et l'algorithme clinique complet sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.

Accès immédiat aux protocoles thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262

PES may be considered in asymptomatic patients with a spontaneous type I BrS ECG.

ICD implantation may be considered in selected asymptomatic BrS patients with inducible VF during PES using up to 2 extra stimuli.

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