Chez les patients atteints de bronchiectasie dont les symptômes respiratoires restent insuffisamment contrôlés malgré les techniques standard de désencombrement bronchique, une étape thérapeutique supplémentaire est justifiée. Ce protocole décrit l'intervention structurée suivante pour cette population.
Lorsque le désencombrement bronchique seul n'a pas permis un contrôle adéquat des symptômes, une classe d'agents mucoactifs — disponibles sous forme orale et inhalée — peut être ajoutée. À noter qu'un agent mucoactif spécifique est déconseillé dans ce contexte. Les critères de sélection complets, les agents spécifiques et la séquence thérapeutique sont détaillés dans le protocole complet.
L'objectif est une amélioration significative des symptômes respiratoires et de la qualité de vie. Si aucun bénéfice clinique n'est constaté après une période d'essai raisonnable (par exemple 3 mois), le traitement doit être interrompu.
DOI: 10.1183/13993003.01126-2025