Traitement de l'occlusion de branche veineuse rétinienne avec œdème maculaire et acuité visuelle diminuée
Tous les cas d'occlusion de branche veineuse rétinienne ne se présentent pas de manière identique. Ce protocole s'applique au sous-groupe spécifique dans lequel la macula et la périphérie rétinienne restent toutes deux perfusées, mais où l'acuité visuelle a diminué et un œdème maculaire est présent — une combinaison qui oriente directement la décision thérapeutique.
Lorsque la macula et la rétine périphérique sont toutes deux perfusées, l'acuité visuelle devient la variable déterminante dans le choix de la voie thérapeutique. La coexistence d'une acuité visuelle diminuée et d'un œdème maculaire définit précisément ce sous-groupe clinique et réduit l'éventail des interventions appropriées.
Approche thérapeutique
La prise en charge dans ce contexte comprend une intervention rétinienne ciblée — la photocoagulation au laser est l'une des approches pouvant être envisagées. L'algorithme de traitement complet, y compris ses indications spécifiques et son séquençage par rapport aux autres options, est disponible dans le protocole complet.
Les détails complets du schéma thérapeutique, les critères et les points de décision clinique se trouvent derrière le lien ci-dessous.
References
DOI: 10.3109/08820538.2013.833271
- If macula and periphery are perfused, VA plays an important role for therapy options.
- If VA is decreased and macular edema exists, in the era of anti-VEGF treatment, one can choose among intravitreal anti-VEGF agents.
- Laser photocoagulation should also be considered if there is no improvement with anti-VEGF treatment.
View source ↗