Ce protocole aborde le scénario clinique spécifique de l'occlusion de branche veineuse rétinienne (OVCB) dans lequel la macula est non perfusée, une ischémie rétinienne périphérique est présente et un œdème maculaire s'est développé — une combinaison qui oriente à la fois les priorités d'évaluation et l'approche thérapeutique.
La macula n'est pas perfusée et la rétine périphérique est également touchée par l'ischémie. Un œdème maculaire concomitant doit être évalué et pris en charge. L'étendue de l'ischémie périphérique est un déterminant clé de la prise en charge.
La prise en charge implique une pharmacothérapie intravitréenne ciblant l'œdème maculaire, avec la possibilité d'une intervention laser dirigée vers les zones périphériques de non-perfusion dans des cas sélectionnés. Le schéma thérapeutique structuré complet précise quand et comment chaque approche s'applique.
Les critères de traitement complets et le séquençage sont disponibles dans le protocole intégral.
DOI: 10.3109/08820538.2013.833271
On the other hand, if macula is not perfused and periphery suffers from ischemia as well, one should assess for macular edema and treat with either anti-VEGF or intravitreal corticosteroids, but laser treatment of the peripheral areas of nonperfusion can be considered if the area of periphery ischemia is very extensive.
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