Traitement de la plexopathie brachiale dans les lésions fermées du plexus brachial sans autres traumatismes urgents
Lorsqu'une lésion du plexus brachial (LPB) est fermée et qu'aucun autre traumatisme urgent n'est présent, la prise en charge immédiate diffère substantiellement des cas nécessitant une exploration chirurgicale urgente.
Scénario clinique
Dans le contexte d'une lésion fermée du plexus brachial sans traumatismes urgents concomitants, l'exploration chirurgicale et la récupération n'ont pas besoin d'avoir lieu immédiatement. Cela crée une fenêtre définie pour une évaluation non chirurgicale structurée et une prise en charge initiale avant que d'autres décisions soient prises.
Approche de prise en charge initiale
Le protocole structuré commence par une prise en charge non chirurgicale — incluant l'évaluation de la situation, la gestion de la douleur et l'initiation de la rééducation. Les études électrodiagnostiques et d'imagerie avancée sont intégrées à des intervalles spécifiques si la dénervation nerveuse persiste.
Séquençage complet, seuils d'imagerie et critères de décision disponibles dans le protocole complet →
References
DOI: 10.1155/2014/314137
- In the case of closed BPI wounds and when there are no other emergent injuries, surgical exploration and recovery may not take place immediately.
- Recommendations include evaluating the situation, managing pain, and starting rehabilitation.
- Electromyography may take place after 3 or 4 weeks and CT/myelography or MRI after 6–8 weeks, if denervation persists.
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