Plexopathie brachiale : prochaine étape lorsque les antiépileptiques ou les antidépresseurs n'ont pas apporté de soulagement significatif de la douleur neuropathique

Ce protocole s'adresse à la plexopathie brachiale avec douleur neuropathique persistante n'ayant pas répondu de manière adéquate à la prise en charge médicale de première ligne. Il définit la voie d'escalade une fois que la ligne de traitement précédente n'a pas atteint son objectif principal.

Traitement précédent — condition d'échec

Les antiépileptiques (gabapentine et carbamazépine) ou les antidépresseurs tels que l'amitriptyline ont été essayés pour la douleur neuropathique. L'escalade vers ce protocole est indiquée lorsque cette ligne de traitement n'a pas permis d'atteindre un soulagement significatif de la douleur neuropathique.

Approche de deuxième ligne

Pour une douleur restant réfractaire après un traitement médical, une intervention chirurgicale ciblée visant la voie de la douleur peut être envisagée. Les critères complets de sélection des patients, le contexte procédural et les recommandations de décision clinique sont contenus dans le protocole complet.

Accès instantané aux régimes structurés fondés sur les preuves

References

Nashold in 1984 described the Dorsal Root Entry Zone (DREZ) operation for rather persistent pain.

DOI: 10.1155/2014/314137

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