Chez les patients présentant une rétention aiguë d'urine (RAU) liée à une hyperplasie bénigne de la prostate, un alpha-bloquant suivi d'une épreuve mictionnelle sans sonde (TWOC) constitue l'étape initiale standard. Lorsque cette épreuve ne rétablit pas une miction satisfaisante et que la rétention persiste, une approche structurée de deuxième ligne est indiquée.
Rétention aiguë d'urine liée à une hyperplasie bénigne de la prostate, chez un patient ayant bénéficié d'une épreuve mictionnelle sous alpha-bloquant sans obtenir de miction satisfaisante ni de résolution de la rétention.
Un alpha-bloquant (alfuzosine ou tamsulosine) a été prescrit avant une épreuve mictionnelle sans sonde. Les deux objectifs requis — miction satisfaisante après le TWOC et résolution de la rétention urinaire — n'ont pas été atteints, indiquant la nécessité d'escalader la prise en charge.
DOI: 10.1097/JU.0000000000003698
Physicians should prescribe an oral alpha blocker prior to a voiding trial to treat patients with AUR related to BPH.
Surgery is recommended for patients who have renal insufficiency secondary to BPH, refractory urinary retention secondary to BPH, recurrent urinary tract infections (UTIs), recurrent bladder stones or gross hematuria due to BPH, and/or with LUTS/BPH refractory to or unwilling to use other therapies.
TURP should be offered as a treatment option for patients with LUTS/BPH.
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